ジャディアンス

ジャディアンス（Jardiance）2型糖尿病、慢性心不全、慢性腎臓病の治療薬です。
有効成分としてエンパグリフロジンを含有しています。
SGLT2阻害薬という種類の比較的新しい薬です。

腎臓でろ過されたグルコースは、通常、近位尿細管に存在するSGLT2によってほとんどが再吸収されます。
ジャディアンスは、このSGLT2を阻害してグルコースの再吸収を抑制し、血糖値を下げることが特徴です。

また、近位尿細管でグルコースだけでなくナトリウムの再吸収も抑制することから、慢性心不全や慢性腎臓病の治療にも用いられます。
インスリンの働きとは関係なく血糖値を低下させるため、低血糖の副作用が出る可能性が従来の糖尿病治療薬より低くなっています。

しかし、体重減少の副作用が報告されているため、過度な体重減少には注意が必要です。

ジャディアンスを夜飲むとどうなりますか？

ジャディアンスは、通常「1日1回、朝食前または朝食後」に服用するよう定められています。
この薬には、血液中の余分な水分を尿と一緒に体外へ排出し、その際に水分も一緒に引き出すため、服用後に尿量が増える作用があることが特徴です。

ジャディアンスを夜に服用してしまうと、寝ている間に何度も尿意を感じて目が覚める夜間頻尿を引き起こす可能性が高くなります。
その結果、睡眠が妨げられて熟睡できなくなったり、日中の眠気や体調不良につながったりするため、夜の服用は推奨されていません。

また、就寝中は水分補給が難しいため、夜間に尿量が増えることで脱水症状を引き起こすリスクも高まります。
生活リズムの関係でどうしても朝の服用が難しい場合は、主治医に相談してください。

ジャディアンスは食事の影響を受けますか？

ジャディアンスは、基本的に食事の影響をほとんど受けない薬剤です。
そのため、処方される際も「朝食前」または「朝食後」のどちらで服用しても良いとされています。
ライフスタイルや併用薬に合わせて継続しやすいタイミングを選べるのがメリットの一つです。
海外で実施された臨床試験のデータでは、健康な成人に対してジャディアンス25mgを食後に単回投与した際、空腹時に投与した場合と比較して血中濃度が最高値に達するまでの時間（tmax）の中央値が約1.5時間延長したと報告されています。

しかし、この数値は血糖値を下げる効果そのものに大きな影響を与えるレベルではありません。
よって、ジャディアンスは食事の影響をほとんど受けない薬だといえます。

ジャディアンスの服用を控えるべき方

ジャディアンスの成分に対して過敏症の既往歴がある方は服用できません。
服用すると、重篤なアレルギー反応が起きたり、過敏症の症状が再発したりする恐れがあります。
また、重症ケトーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡にある方も服用できません。
これは、ジャディアンスを服用するのではなく、輸液やインスリンによる速やかな高血糖の是正が必要となるためです。

この他、重症感染症や手術前後、重篤な外傷がある方もジャディアンスの服用が禁止されています。
これらに該当する方は、インスリン注射による血糖管理を行ってください。
糖尿病の治療だけでなく、慢性心不全を目的にジャディアンスを使用する場合も、上記に該当する方は服用を避けてください。

【監修者コメント】

ジャディアンスに関する情報は、国内の信頼できる臨床試験データや、製造販売元が発行するインタビューフォームなどの最新資料にもとづいて構成しています。
SGLT2阻害薬としての薬理作用や脱水・低血糖などのリスクを正確に伝えるため、薬剤師が内容を監修し、情報の客観性と信頼性の確保に努めています。
予期せぬ薬物相互作用や副作用のトラブルを未然に防ぐためにも、服用を開始する前には必ず医師や薬剤師に相談してください。
また、ご自身の判断で用法用量を変えず、指示を守って正しく服用しましょう。

ジャディアンスの保管方法

ジャディアンスは室温（1～30℃）で保管し、極端に高温多湿な場所や直射日光が当たる場所は避けて保管してください。
特に夏場の車内や窓際などは温度が上がりやすいため、注意が必要です。
また、思わぬ事故や誤飲を防ぐため、乳幼児や小児の手が届かない決まった場所に保管することを徹底しましょう。
薬の品質を保持し、誤用を避けるためにも他の容器への詰め替えは避け、元のPTPシートのまま管理してください。
この他、有効期限が過ぎた薬剤は成分の劣化や変質により期待される効果が得られないだけでなく、思わぬ健康被害を招く恐れがあります。
期限が切れたものは服用せず、廃棄してください。

メーカー

ジャディアンスは、世界中に5万4千人以上の社員を抱える大手のBoehringer Ingelhelmが製造販売しています。
海外では、インゲルハイムやウィーン、上海、メキシコシティ、日本では東京や神戸、仙台などに拠点を持っていることが特徴です。
透明性や公平性を保ちながら医薬品の研究や開発、製造販売を行い、健康や医療に貢献しています。